幽门螺杆菌怎么治疗有效?
时间:2023-07-12 11:43:39 来源:网络
幽门螺杆菌怎么治疗
治疗幽门螺旋杆菌的四联疗法:铋剂(枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等)+PPI(奥美拉唑、雷贝拉唑等)+两种抗生素(阿莫西林、左氧、甲硝唑、呋喃唑酮等)。一般患者有胃溃疡或者十二指肠溃疡的话是一定要根除hp的。雷贝拉唑与奥美拉唑的区别。
1、治疗效果:奥美拉唑上市时间较长,而雷贝拉唑钠上市时间较短属于新药,并且雷贝拉唑钠的抑酸效果优于奥美拉唑,对幽门螺杆菌的抵抗作用也强于奥美拉唑,雷贝拉唑钠不良反应也相对较少,因此雷贝拉唑钠治疗效果会明显优于奥美拉唑。
2、起效时间:通常服用雷贝拉唑钠1小时内就能发挥药效,药效可持续48小时,服用奥美拉唑一般1到2个小时才可发挥抑酸作用,药效持续时间为24小时。
3、服用时间:雷贝拉唑钠通常在医生的指导下饭前半小时服用即可,而奥美拉唑需要在饭前1小时内服用。
4、服用方式:奥美拉唑类药物可以通过口服、静脉注射以及静脉滴注进行治疗,而雷贝拉唑钠只能通过口服进行治疗。
怎么治疗才能根除幽门螺旋杆菌呢?
幽门螺旋杆菌和胃病息息相关,如何有效进行治疗?
幽门螺杆菌本质上是一种细菌,是一种革兰氏阴性杆菌,该细菌生存能力极强,能够在胃中强酸性环境中生存,是目前发现的唯一能够在胃里面生存的细菌。由于我国没有实行分餐,大家都是通吃一碗菜,也很少使用公筷,我国幽门螺杆菌感染率高,据统计有50%的人群感染。
幽门螺杆菌进入胃后,借助菌体一侧的鞭毛提供动力穿过黏液层。研究表明,幽门螺杆菌在粘稠的环境下具有极强的运动能力,强动力性是幽门螺杆菌致病的重要因素。幽门螺杆菌到达上皮表面后,通过粘附素,牢牢地与上皮细胞连接在一起,避免随食物一起被胃排空。并分泌过氧化物歧化酶和过氧化氢酶,以保护其不受中性粒细胞的杀伤作用。幽门螺杆菌富含尿素酶,通过尿素酶水解尿素产生氨,在菌体周围形成“氨云”保护层,以抵抗胃酸的杀灭作用。
一般认为Hp是慢性胃炎和消化性溃疡的主要致病原因,引起腹胀、腹痛、嗳气、反酸、恶心、口臭等症状,也使患胃癌的风险增加。然而深居胃黏膜兴风作浪的Hp,并不那么老实,不仅与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌有关,还可引起其它器官和组织疾病,特别是心血管疾病、贫血、特发性血小板性紫癜及荨麻疹等。
很多人在体检中一旦查出感染幽门螺旋杆菌,都希望尽快清除。那么,该不该把幽门螺旋杆菌“赶尽杀绝”呢?
最新研究证实,幽门螺旋杆菌只是一种生活在胃内的细菌而已。幽门螺旋杆菌是不是唯一的胃病致病菌,医学界尚无定论。有专家认为,所谓幽门螺旋杆菌感染,其实就是胃肠道菌群紊乱的一个特例,提示人体内环境紊乱,本质上应该调整机体内环境的平衡,而不是盯住一个幽门螺旋杆菌穷追猛打,更不应该为了根除病菌而让体内益生菌群体生态失衡。
在临床上,根除幽门螺旋杆菌往往需要多种抗生素协同作战,才会有较好的效果,而滥用抗生素或不规律使用抗生素,很容易产生耐药菌,导致多次根除幽门螺旋杆菌不成功。反复多次根除幽门螺旋杆菌,容易加重肝肾负担,造成肠道菌群紊乱,导致人体内环境失衡,产生更多疾病。因此,根除幽门螺旋杆菌需要慎重,不可盲目杀菌。
那么,究竟该如何对待幽门螺旋杆菌呢?专家建议:患有幽门螺旋杆菌相关性疾病的患者,如消化性溃疡、胃癌、胃恶性淋巴瘤等,有条件的可以根除;对于一些不明原因的荨麻疹、不明原因的贫血等,有时也需要根除。假如根除效果不好,建议完善胃镜检查,内镜下取组织黏膜做细菌培养,根据幽门螺旋杆菌的耐药性选择合适抗生素,再进行敏感抗生素组方的规范治疗。
幽门螺旋杆菌感染的根源主要是“病从口入”。因此,保持个人卫生、避免“口口相传”十分重要。在日常生活中,需要注意以下几个方面:勤洗手,尤其是餐前洗手;吃饭碗筷要消毒,尤其是与幽门螺旋杆菌阳性者共同进食的时候,做到餐具分开;有幽门螺旋杆菌感染者,应主动与他人分餐;聚餐时尽量使用公筷,推广全民公筷行动。
怎么治疗幽门螺杆菌
1、幽门螺杆菌或幽门螺旋菌是革兰氏阴性、微需氧的细菌,生存于胃部及十二指肠的各区域内,它会引起胃黏膜轻微的慢性发炎。
2、治疗需要规范使用三联疗法治疗。饮食要注意不要吃油腻的食物,不要吃辛辣刺激的食物,不要吃生冷的食物,饮食宜清淡为主。