为什么印度能实行全民免费医疗?

时间：2024-01-23 11:43:55 来源：网络

印度13.8亿人口，所谓的“全民免费医疗”是真的吗？理性看待

印度是亚洲大国了，最新统计显示，印度人口达到13.8亿，人均收入不及我国的四分之一。但印度有一项制度被传得沸沸扬扬，那便是“免费医疗政策”。
印度的医疗水平“落后”，经济并不富裕，现在居然能看病不要钱?网友得知这个消息后，纷纷坐不住了。
冷静!冷静!
小九劝大家先不要激动，思考两个问题:印度的“免费医疗”具体是怎样的?看病真的不用花钱吗?想要知道答案，就要对印度的医疗有一个全面的认识。

一、印度医疗真的免费吗?
我们先来了解一下印度的公立医疗体系，《新英格兰医学杂志》曾对其进行过详细的介绍。
据悉，从1950年起，印度就开始建立公立医疗体系，建立公立医疗体系的宗旨是“让穷人也能看得起病”。因此，印度还特地颁布法律，由国家统一制定卫生计划，公办医院提供卫生服务。
当时，印度的医院体系以公立医院为主，私立医院极少。而且由于不同地区的管理不同，各地之间的医疗质量参差不齐。

到20世纪80年代，印度的医疗保健开始向农村覆盖。保健站、初级保健中心和社区保健中心免费给穷人看病，同时，城市公立医院体系也逐渐成熟。
但到20世纪90年代，由于前期过于盲目乐观，公立医院开始入不敷出了。这促使印度的医疗体系进入私有化阶段，私立小型诊所越来越多，越发展越好，慢慢地，大型私立医院占据了主导地位，公立医院式微。
在这一趋势下，印度政府提供大量的补贴给私立医院，用于适度减免平民的医疗费用，私立医院的医疗资源也越来越好。
进入21世纪后，印度政府开始通过税收筹资，开展公共卫生服务保健，实行部分医药免费制度。
目前，印度人看病不是真正的免费，而是“部分医药免费”，例如部分基本药品的费用、部分小病的治疗费。

二、印度人看病的现状如何?
有句老话是这样说的:“说得好，不如做得好”。印度的“免费医疗”实行了几十年，听起来似乎可以媲美发达国家的医疗政策，但实际上看病体验如何，才是真正值得关心的。
1、公立、私立医院医疗差距大
随着印度医疗体系进入私有化阶段，公立医院和私立医院的差距也越来越大。最明显的一点是，在政府的鼓励下，私立医院不断发展，汇集了顶尖的医生和设备。
尽管这在一定程度上促进了私立医疗的发展，但对绝大多数百姓来说，去私立医院看病变得越来越困难。与公立医院相比，私立医院的看病费用更贵，70%的医疗费用需要自费，这对挣扎在温饱水平线的平民来说，是难以承担之痛。

2、医疗投入不足
据《环球时报》2017年的报道，印度每年在公共医疗上投入经费约5000亿卢比(约合510亿元人民币)，而我国的医疗支出是印度的25倍。从印度整体的经济水平来看，这个数字似乎还不错，但实际上仅占其国民生产总值的2%。
此外，这笔医疗支出只把20%的资金给公立医院，剩余的80%都给了私立医院。由于绝大多数印度百姓只能去公立医院看病，因此他们无法享受与国际接轨的医疗服务。而公立医院的投入少，医疗资源有限，加上人口众多，排长龙、缺医生、病床少等现象已经见惯不怪。

印度公立医院的医生一天工作8小时，要给100多个病人看病，相当于每个病人只能花5分钟。
有数据估算，印度约有6300万糖尿病患者和250万癌症患者，但很多人没有被确诊。印度的婴儿死亡率是中国的3倍，需要进行手术的心脏病患者中，只有5%的人有幸接受治疗。还有更多人，根本不知道自己生病了，更别谈治疗。
3、难以应对突发疫情
新冠疫情期间，印度公共卫生基金会的一项研究表明，印度患者在医院接受一次ICU治疗的费用，相当于临时工作481天的工资。如果不幸感染新冠病毒，隔离费相当于一个正常工作的印度人124天的工资。
此外，对于个体户和正式员工来说，在医院接受一次ICU治疗，分别要花318天和232天的工资。由此看来，印度的“免费医疗”神话不堪一击，更难以应对突发的疫情。

今年10月，针对“印度都可以实现全民免费医疗，为什么我们不可以”疑问，国家医保局进行了解答。
国家医保局指出，“印度免费医疗”是谣言，所谓的“免费医疗”，只是减免部分医药和治疗的费用。如果想要治疗疑难杂症，依然需要去医疗水平更高的私立医院，大部分费用需要个人自付。
对于印度平民来说，看病有多难?据世卫组织统计，在印度，看病自费的比例为60%。一旦有家庭成员生病，超过90%的印度家庭需要通过借钱、储蓄等方式筹集医药费。
所以说，“印度免费医疗”并没有想象中的美好，应理性看待。对于任何一个国家来说，实现全民免费医疗都不是容易的事。

印度医疗全民免费吗

印度医疗是全民免费的。

在印度的公立医院，一些小病，如感冒，发烧等等的确实可以免费，但是也就是这些能免费了，而且天下没有免费的午餐，欧美的免费医疗是建立在日常高税收的情况下，美国的医疗低廉是建立在你买了保险上，而印度的这些免费服务代价就是极差的医疗环境和短缺的药物。

印度的许多公立医院环境甚至不如我们的乡村卫生所，由于极差的待遇许多医生在外面都有自己的私人诊所，而且有部分人会偷盗医院的器材和药品，上班也是三心二意，有患者就推荐到自己的诊所。

印度免费医疗的弊端

印度的免费医疗，也就是公立医疗水平很一般，甚至可以说很差。也就能治个头疼脑热。真正的疑难杂症要去自费的私立医院。有钱人基本不会去公立医院，也选择私立医院。无数平民要么在黑中介和无良医生压榨下花光自己的积蓄，要么在免费的公立医疗下饱受折磨。

人多钱少，为啥印度还能实现免费医疗？

印度明明是不富裕的人口大国，为什么还能免费医疗？

因为印度的免费医疗也是有很多的限制条件。从历史的原因上来看，是过去印度被统治的时候，一直有这种免费医疗的制度延续着。后来印度独立了，也继续了这种制度。而且当时印度的选举为了拉起一些选票，所以也加强了这种可以免费医疗的措施，这个措施也确实带动了很多的选票。

逐渐的免费医疗就在印度成型了。不过要注意的是，印度的免费医疗仅限于公立的医院。那些私立的医院是不会免费的，依旧要掏钱。而且印度确实是一个不发达的国家。事实上印度并没有很多钱来投资这些免费的医疗。之所以没有钱还能够支撑的起来。那是因为这种免费的制度针对的是一些很小的疾病。这种像打针吃药类似的小病就可以免费了。

如果是一些大病的话还是要花钱去看的。而且免费医疗的环境是不太好的。很多人几乎排不上床位，到处都是人。印度政府觉得免费医疗对于国家是有利的。因为可以免费治疗这些人们的小病。就不至于等这些小病变成大病的时候，再次动用免费的医疗了。印度的免费医疗体系大致就是这个样子的。仅限于小病才会免费的治疗。仅限于公立的印度医院才会免费。而且环境也是非常的糟糕。

在印度稍微有钱的人还是会选择去私立的比较干净的地方看病。通常只有那些底层的穷人才会来这种免费的地方。毕竟这都是生活所迫。而这种免费医疗的主要对象也确实是这种看不起病的穷人。所以说也不能被表象的印度是不发达国家，就有免费医疗的外貌所混淆了。

为什么印度人口这么多，还能免费医疗呢?

印度拥有十几亿人口能免费医疗是一件很难办到的事情：一方面，印度建国后，各派政治势力为争取选民的支持，对选民承诺了各种利益，而基本免费医疗，在任何党派当选后，都要继续下去的一项基础工作。另一方面，印度现在有十三亿人，底层穷人有很多，大家都看不起病，对于印度政府来说，弄个小疼小病免费治治就算了，大病患者你还是找私立医生的好。

这些年来，印度政府在免费医疗方面做了三件大事，值得我们借鉴：首先，印度的公立医院不以赢利为目的，这样保证了印度百姓生个普通性的小病，就可以获得免费或支付性很小的医疗。在这种情况下，印度的百姓才敢于到医院去积极配合治疗，而非以消极态度放弃医生治疗。

再者，印度政府为了让百姓能买得起药，在新药研发和仿制药上投入很大。为了让本国制药企业能快速仿制发达国家的新药特效药降底成本，印度政府在国际上为本国制药企业争取很多发展机会。在印度各届政府的不懈始终下，印度成为世界上药品价格最便宜的国家，保证了印度基层免费医疗可获得世界上最便宜的药品，从而大幅减少了国家财政支出。