古代没有根管治疗，那古人一旦发生了牙髓炎是不是只能活活疼死？

牙髓炎是什么回事？为什么会得牙髓炎？

牙髓组织的肿胀和炎性剥脱。其具体症状为：无明显疼痛原因，在冷热刺激下有明显疼痛。患者通常只能确定一侧，但无法确定哪颗牙齿疼痛。因此，在临床工作中，也有患者因为不知道哪颗牙齿疼痛而治疗错误牙齿的案例！这种反应最常见的因素是感染。常见的致病菌主要有链球菌、放线菌等，相当一部分人有由龋齿引起的脂肪团。细菌通过受损的牙釉质进入牙髓腔，导致脂肪团。

就像脂肪团一样，由于它已经侵入牙髓腔，细菌无法在这个封闭的空间内单独清除。但是，症状可以缓解。这主要是因为在这个封闭的空间内，人体的组织本身将涉及病灶，形成囊性结构，这样，对牙髓的刺激就会减少，不再扩散，从而产生愈合的错觉。

因此，在蛀牙或牙齿外伤后，我们应该给予足够的重视。我们必须及时补牙。牙齿外伤后，我们要及时进行牙齿检查和处理症状，如牙齿骨折、楔状缺损、中心点畸形、舌沟变形、牙裂、颌面部严重磨损、牙根纵裂等，化学刺激。对于牙髓附近的深龋，如果选择了强消毒剂或快门不足，牙髓和脂肪团将受到刺激。

减轻疼痛的唯一方法是根管治疗。去除白色、粗大、病变的牙齿神经。牙齿就像释放压力。一瞬间没有疼痛。不幸的是，牙齿会变成死牙。如果你不拔掉它，牙髓会变得活跃和坏死。你可以拿着它，直到牙齿不痛为止。在那一刻，牙齿会变得又黑又脆。在以后的治疗中，你也必须这样做。龋齿很深，细菌通过洞进入，当细菌侵入牙髓时，它们会引起炎症性病变。产生剧痛，冷空气或凉水可使得气体体积收缩，减少压力而缓解疼痛。

牙髓炎能自愈么？

是不能自愈的。牙髓炎分为急性发作期和慢性缓解期，一颗牙齿出现急性牙髓炎的症状以后，有的患者就采取了拖延的战术，迟迟不到医院来就诊。他可能就会把病程拖到了慢性缓解期的时候，这个时候患者就误以为牙髓的症状好了，牙髓炎得到了有效的控制。但事实上并不是这样，这段时间牙齿又会进入到急性发作期，这个时候症状可能会加重感染会扩散，甚至会出现根尖周炎，造成了大范围的破坏、大范围的病变，造成非常严重的后果。

所以患者出现了牙髓炎的症状的时候，要及时到医院就诊并及时治疗。在治疗时首先开始引流缓解这颗牙齿的压力，达到有效的缓解急性症状和缓解疼痛的目的。在急性症状控制以后还要进行完善的根管治疗，根管消毒和根管充填，在进行很完善的根管治疗以后才能保存这个患牙。那么我们怎么有效的预防牙髓炎。

1.注意口腔卫生。

龋齿会导致牙髓炎的发生，所以我们在平常饮食的时候，所以我们平时的时候一定要注意口腔的卫生，做好牙齿的清洁一定要少吃甜食和碳酸饮料，这些食品会极大的损害我们的牙齿，破坏牙釉质。而且要做到勤刷牙，饭后漱口的习惯。儿童在6岁之前可以去正规的医院进行牙齿的窝沟封闭，也能有效的减少龋齿的发生。

2.保持健康的生活习惯

一定要戒烟戒酒，注意休息，早睡早起，不要熬夜，平时要保持乐观的心情，避免上火。当牙齿出现状况的时候，要一定要去牙科医院就诊。

什么是根管治疗

根管治疗术又称为牙髓治疗，是治疗牙髓坏死和牙根感染的一种手术，它通过这种治疗能够保存牙体。牙齿它的结构比较特殊，它的四周是硬的牙釉质和牙本质，中间是牙髓腔，牙髓腔在牙齿发生感染的时候往往成为细菌传染的通道，口腔的细菌是通过牙髓腔，也就是说根管，牙髓腔就是指的根管，通过根管会和牙根周围的骨组织和牙周膜，细菌来回的交叉，引起感染的发作。根管治疗就是通过把这个根管，就是牙髓腔里感染的牙髓拔除干净，进行充填，用消毒药隔绝细菌传染的通道，从而保护牙齿，使它能够继续使用。根管治疗的过程。一般操作的时候首先我们要拍摄X光片，确定治疗的方案；第二个步骤：要施与局部的麻醉，让根管治疗在无痛的情况下进行操作，因为

牙髓炎怎么治疗？

牙髓炎的治疗一般有以下方法: 1)间接盖髓术：适用于深龋近髓或牙髓病变较轻而尚未穿髓的患者。制备洞形，去净龋坏组织，消毒窝洞，洞底覆盖盖髓剂，磷酸锌水门汀作基底，银汞合金或复合树脂充填。常用盖髓剂有氢氧化钙及其制剂，丁香油氧化锌水门汀等。 2)直接盖髓术：适用于因外伤或制洞而致的意外穿髓，穿髓点直径在1mm以内者。注意防湿，制洞后局部消毒，在穿髓处覆盖盖髓剂，垫基底后充填窝洞。注意随访观察，检查是否有活力。 3)切髓术：适用于牙髓病变较轻又不能保存全部活髓者，对牙根尚未发育完全的年轻恒牙尤为适用。在局麻下去龋制洞，清理干净和消毒窝洞后开髓，切除冠髓，彻底止血，在根管口处覆盖氢氧化钙制剂，垫基底

什么是牙齿的根管治疗？

在根管治疗系列谈之一中，我已经向大家简要的描述了一下牙齿的结构和根管治疗的方法。那么，哪些牙齿疾病需要做根管治疗，哪些不需要？换句话说，根管治疗能够解决那些问题，有哪些牙齿问题是根管治疗不能解决的？实际上，像这样将疾病与治疗手段一一准确对应，对于我们普通大众来讲，是非常困难的，因为这需要相当的专业知识。所以，我将在下面向大家介绍几种常见的牙体疾病，这些疾病是适合用根管治疗的办法来处理的。

一、牙髓炎

顾名思义，牙髓炎就是牙髓发生炎症，所谓牙髓就是指的牙齿内部的那些血管和神经组织，当这些组织发生炎症的时候，疼痛一般是比较明显的。有的时候会使人坐卧不宁，饮食难进，俗语称“牙疼不是病，疼起来真要命”就是指的这种情况。它会造成牙齿遇冷遇热疼痛，有时会有咬合疼痛，甚至夜间也会有剧烈疼痛。有的时候，疼痛向头面部放射，会被患者误认为是头痛。

绝大多数的牙髓炎都不能自行消除，如果治疗不及时，还会进一步引起根尖周炎等其他更严重的后果，甚至最终导致牙齿的拔除。因此，一旦罹患牙髓炎，就需要进行彻底的根管治疗，将感染的牙髓去除，再用人工材料密封根管，杜绝再感染的途径，才能解除疼痛，保存患牙。

二、根尖周炎

绝大多数的根尖周炎是由牙髓炎发展而来的，当牙髓炎（即牙齿内部的炎症）没有得到及时治疗，会向牙齿的根部发展，造成牙根周围的组织发生炎症，这就是根尖周炎。我们可以这样认为，根尖周炎是牙齿内部的炎症扩散到牙齿外部而形成的。

患了根尖周炎，牙齿会有咬合疼痛，有的时候剧烈有的时候相对轻微，炎症急性发作的时候，会引起牙齿一定程度的松动，有时会有牙床肿胀或者溢脓。但有些根尖周炎的患者没有太多不适的感受，这是因为他们的抵抗力较强，而且炎症处于慢性进行过程。但是，无论是哪种类型的根尖周炎，不经治疗均不会自愈。而且，治疗根尖周炎比治疗牙髓炎有更大的难度，只有及时而彻底地进行根管治疗，才有可能消除炎症保存患牙。

三、外伤牙和隐裂牙

有的时候牙齿会意外受到损伤，导致牙齿折断，但是牙根的条件尚好，这种情况下可以用根管治疗的方法保存牙根，再进行修复。

所谓隐裂牙，是指牙齿表面或牙齿内部存在一些裂纹，这些裂纹有的容易发现，有的需要仔细检查之后才能发现，如果裂纹很深，就会造成牙齿出现类似于牙髓炎或根尖周炎的症状，需要用根管治疗的方法，而且还应该进行牙冠修复。

四、修复需要

有的牙齿虽然没有炎症，但是它的位置不正，或者大小畸形，在某些修复设计中就需要将它们进行根管治疗，然后制作牙冠以达到美容的效果。有些牙齿缺失之后，需要将缺牙处两边的牙齿进行根管治疗，然后整体设计牙冠（冠桥），以使缺失的牙齿重新恢复功能。