怀孕选做唐筛、无创的时候，为什么还是很多人做唐筛？准确率太低了通过后也不放心啊。？

时间：2023-08-21 09:23:31 来源：网络

唐氏筛唐氏综合症分险较高，为什么还是有那么多人去做呢？

出现唐筛高风险的原因有很多，像病毒性感染，辐射，盲目用药等等都是造成糖筛高风险的原因，如果唐筛提示高风险可以再进行羊水穿刺检查，才能做为最终诊断，如果担心穿刺有风险，也可以选择无创基因检测现在国内医院的机器定值一般在1:270，超过了这个值就是高风险。如果三项指标只要有一项超标多数都会变为高风险，唐氏筛查之前的产检即使都正常，这三项检查也可能出现异常，而出现高风险。

但实际情况这5个人中也许有2个人属于正常矮小，并不存在发育缺陷，这样就属于“误诊”。而认为正常的那95个人中，也许有3个人存在发育缺陷，这就是漏诊。如果是超过35岁的高龄孕妇以及怀有多胎的孕妈，唐筛的结果很大概率是高风险，这是受年龄的因素和胎儿个数的因素影响的。

现在NT，是胎儿的NT指数会不会超过3.0，如果超过的话，就需要复查，而到了16周，孕妈开始做唐氏筛查，这个项目也是检查唐氏综合症的手段，但是唐氏筛查经常出现高风险，没有相关的家族病史，既往没有不良引产史，也没有其他高危因素，也是可以首选早期唐筛的。不得不承认，早期唐筛价格优势很明显。

以便可以更早的预约羊水穿刺（18-22周）。如果有些中唐做出来的时候已经快20周了，这样往往不能预约上羊水穿刺。甚至有些需要做风险更高的脐血穿刺。现在唐筛高风险和临界风险似乎越来越多，屡见不鲜。很多孕妈听说唐筛的准确率比较低，大多数唐筛高风险的，后面做无创DNA或羊水穿刺后都没问题，因此认为“唐筛就是一个坑”。

唐筛很重要，为什么有些孕妇不愿意做这个检查？

　　表姐怀孕16周的时候去做唐筛，结果唐筛结果是1:45，当时吓坏了，连无创都没敢做，直接做的羊水穿刺，提醒吊胆地像等了一个世纪那么漫长，终于等来了羊水穿刺的结果，什么问题都没有。后来宝宝出生了，也非常健康。冰雨说起这件事，简直恨死了唐筛，让自己担心那么久。所以她和新的孕妈妈聊天的时候，总是劝她们不要做唐筛，结果很不准，徒增一些烦恼。

　　也经常遇到孕妈妈咨询我，要不要做唐筛，对唐筛充满了怀疑。很多孕妈妈评论说，唐筛简直太坑了，直接做无创或者羊水穿刺吧。身边也有很多这样的朋友，唐筛高风险，结果无创或者羊水穿刺是低风险。朋友们的身体都很健康，没有染色体异常家族史，没有接触过危险的环境、没有抽烟喝酒这些不良的嗜好，按理来说不应该出现这样的结果。虽然对自己有着近乎100%的自信，但也是被唐筛高风险的记过吓到脸色发黄。

　　为什么会出现唐筛高风险，而用更高级别的方法复查，却没有任何问题呢？这也是有原因的。本来唐筛就是一种风险判断指标，不是金标准，只是起到辅助诊断的作用。去做唐筛的时候，也会被告知“唐筛高风险不代表有问题，唐筛低风险不代表没问题！”这句话就让很多孕妈妈打了退堂鼓，做还是不做，拿不定主意。最后想，既然结果都不确定，凭啥还要做！一些“理性的”、“自信的”孕妈妈就直接跳过了。

　　越来越多的孕妇不愿意做唐筛，原因不排除这四点

　　第一，准确率不高

　　唐筛的准确率是60%-70%，从这个几率来看，误差本身就很大。如果诊断出高风险，也只有65%的可能性是唐氏儿。如果诊断出是低风险，当然也只有65%左右的可能性不是唐氏儿。胎儿到底有没有问题，让孕妈妈心里没底，不做和做的结果是一样的，还不如不做。

　　第二，影响因素多

　　唐筛的分析过程是这样的，抽取孕妇的静脉血，检查HCG、AFP、雌二醇等3个血清学指标，得到一定的浓度数值。然后再结合年龄、体重、预产期等因素综合分析风险高低。年龄越大风险越高，超过35岁的一般都是高风险。体重越大风险也越大，如果BMI指数过高，风险就很大。如果B超检查的数据和实际孕周有偏差，结果就不是实际的结果。这一系列因素都不代表胎儿有问题，所以可信度又进一步降低。

　　第三，不是直接做DNA

　　在第二条中已经进行了介绍，唐筛并不是直接检查胎儿的DNA，而是通过一些数据分析DNA。这些计算公式会受到很多因素制约，并不适用于所有的孕妇，结果非常牵强。如果出现一个高风险结果，只会给孕妈妈增加心理负担，过后复查又没问题，这让孕妈妈到底信哪个结果呢？

　　第四，双胞胎误差更大

　　连要医生都说，双胞胎做唐筛不准确，不如直接无创DNA。双胞胎做唐筛，如果是低风险，貌似两个都没有问题。如果是高风险，那就需要再做进一步检查，确认到底是哪一个有问题。所以还不如一步到位，直接做高级别的检查呢！现在双胞胎越来越多，也拉高了不做唐筛的几率。

　　总之，基于上面这些原因，很多孕妈妈不愿意做唐筛，而是直接做了无创DNA或者羊水穿刺。不管怎样，做检查是有必要的，因为毕竟唐氏儿是有一定几率的，经过确认后会更加安心。一般来说，身体健康、没有什么染色体异常家族史、没有不良嗜好、没有接触过射线等环境危害，胎儿一般是健康的。因为唐筛毕竟是免费的，所以也有一些孕妈妈会选择唐筛，低风险的话，问题也不大。如果是在不放心，就做高级别检查。不管做什么检查，都要具备一定的抗风险能力。

现在有些孕妇不愿意做唐筛，这是为什么呢？

孕妇在产检过程中都会听到唐筛这项检查，唐筛是通过抽血结合B超，来判断胎儿是否有先天性愚型疾病，神经管畸形以及染色体异常的危险系数。这项检查在孕妇产检中是很重要的一项检查，但是现在有些孕妇却不愿意做唐筛。这是因为唐筛的准确率并不高，并且对孕妇年龄以及身体状态有很多限制。尤其是如果唐筛结果为高风险，孕妇就要再做一次无创或者是羊水穿刺来再次筛查结果，在这个过程中，对孕妇的身体以及精神状态都有很大的影响。

第一，唐筛的准确率不高，只有60%左右，而无创的准确率高达95%，羊水穿刺的准确率高达100%，而现在唐筛和无创在很多地方已经是免费或者会减免很多费用。结合产检价格，准确率以及创伤程度，无创无疑是孕妇们最好的选择。所以现在有些孕妇不愿意做唐筛，也在意料之中。

第二，唐筛对孕妇的年龄以及身体状态有很多的限制，并不是所有的孕妇都适合做唐筛。孕妇一般在20~25岁之间做唐筛的准确率比较高，而在25以上或者是二胎即使做唐筛，也会出现很多高风险的情况。如果出现高风险，孕妇就需要再次做无创或者是羊水穿刺来进一步筛查。所以很多孕妇宁愿选择无创尽可能一步到位。

第三，做唐筛的结果准确率不高，以及对孕妇年龄及状态要求比较高，所以出现高风险的几率就比较高。如果出现高风险，对孕妇心情就会有很大的影响，孕妇会有特别大的压力。进一步做无创以及羊水穿刺都是对孕妇身体进一步的创伤。所以现在很多孕妇不愿意做唐筛，即使做无创之后出现高风险，再做羊水穿刺，也能减少一次产检创伤。

不管是唐筛，无创，还是羊水穿刺，都是一个目的。就是检查染色体疾病，排除胎儿是否智障或者畸形，而这个检测结果也只是一个概率，不管是高，是低，并不代表孩子一定就是智障或者是畸形。因此检查结果出现高风险，也一定要慎重选择。

为什么有的孕妈不愿意做唐筛呢？不做唐筛会导致什么后果？

因为你现在的技术来讲，唐筛的准确率其实不能够达到百分之百，只有65%左右，所以还是存在一定的误差的。他只是一个风险分析，不能够确诊，所以有很多人都觉得做了之后也不能够代表他什么事情没有。那与其是这个样子，我干嘛要花这个钱去做呢？而且他也不便宜呀，这也是为什么很多的孕妈不愿意做的原因。

一般情况下，如果说做了唐氏筛查之后显示是高风险的话，那么妈妈还要去做一个无创DNA或者是羊水穿刺，这个价格就比较的贵一点了，可能得两千多块钱。有很多的妈妈就会选择直接做一个无创，因为他们会觉得保险一点，而且做唐筛的话也是要花不少的钱的，还不如直接做一个保险的。无创DNA的准确率能够达到99%，这也是很多妈妈都会选择的一个检查。

如果不做唐筛的话，如果孩子有什么问题的话，也不能够及时的发现，虽然说我们如果发现肚子里面的孩子是一个唐氏儿，我们也没有办法能够改变，但是我们可以选择让他不要来到这个世界上。如果真的已经把他生下来了，那么想要改变也没有任何的用了。可能有一些人会觉得他是一条活生生的命啊，为什么要这样直接终止他的性命呢？

但是大家要知道，唐氏综合症它是一种先天愚型，也就是说这个孩子他会是一个智力比较低下，发育特别迟缓的孩子。如果不知道也就算了，但是如果知道你肚子里面的孩子是这样的情况，你还会选择把他生下来吗？肯定不会啊。所以我认为唐筛这个检查是非常有必要做的，如果说发现孩子有问题，那么能够及时把他给打掉，不至于让他有一个悲惨的人生。