为什么产检时要做胎儿心脏彩超的检查？

胎儿和孕妇一定要做心脏B超吗？为什么呢？

对于正常的没有妊娠期合并症和并发症的孕妇来说，不是要求都要做心脏彩超。但是有些孕妇需要做胎儿心脏彩超，比如高龄孕妇以及有妊娠期的合并症和并发症的孕妇，比如妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、妊娠期自身免疫性疾病或者母亲本身就有先天性心脏病的病史的，这样的孕妇建议做胎儿心脏超声。

另外，如果在检查过程中发现胎儿心脏有可疑的异常，建议去做胎儿心脏超声，如果在产检过程中发现有胎儿染色体异常的高风险，也建议做胎儿心脏超声检查。孕期胎儿心脏彩超不是必须做的。 在临床中如果常规的超声没有发现胎儿心脏异常，不需要常规做胎儿心脏的彩超。胎儿心脏彩超可以排除胎儿先心病的可能。更全面，更直观。四维彩超可以看到胎儿的较大的畸形。但是不能看到心脏中较小的畸形。如果怀疑胎儿心脏有问题，建议做胎儿心脏彩超检查来加以确认。但是一般来说做了四维彩超检查，且没有异常，是可以不用做心脏彩超的。因为四维彩超里面也有涉及到心脏问题，具体需要根据个人情况而定。建议你在产检的时候遵医嘱为宜。医生会根据你的情况决定是否需要进行相关检查的。

、胎儿心脏彩超是很有必要做的，做胎儿心脏彩超可以及早发现胎儿有无先天性心脏病，一部分先天性的心脏病可以通过外科手术治愈，但也有一部分心脏病无法靠手术治疗，这也是导致新生儿死亡的重要原因，所以孕妇必须要做胎儿心脏彩超，及早发现问题，及早治疗，对于不能治疗的心脏病，医生一般会建议孕妇终止妊娠。同时，做胎儿心脏彩超的准确率高达85%以上，如果孕妇在普通彩超中发现胎儿心脏有异常，就一定要做胎儿心脏彩超，胎儿心脏彩超可以筛查出心脏外翻、单心室、心室发育不良、瓣膜闭锁等严重的心脏畸形问题。

通过上面的介绍，相信大家应该知道了做胎儿心脏彩超是有意义的，如果夫妻双方有心脏疾病或者有免疫系统疾病，建议孕期必须做心脏彩超。另外，如果孕妇的胎儿心脏彩超检查有异常，建议咨询相关的产科医生，并采取相应的治疗措施。

什么情况下必须做胎儿心脏彩超呢？

需要做胎儿心脏彩超的情况包括高龄孕妇，孕妇患有先天性心脏病、糖尿病，怀孕早期服用过药物，超声检查显示胎儿心律失常等。

怀孕32周，身体没有不适，医生让我做心脏彩超，为什么？

在临床很多患者都这样提出建议。

王医生说:当然不行啦，就好比我们吃饭和喝水一样，不能相互替代，心电图和心脏彩超每检查的目的是不一样的。

简单理解，心电图是看心脏这所房子的电路好着没，也能看到管道是否通畅。 而彩超是看房子的门窗好着吗？墙壁好着吗？心脏每次打出去的血是否正常？等目的。

我们用听诊器能够听出来心脏的杂音，彩超的发明让我们更能准确的分析出为什么产生这种杂音，当然随之而来的是整体的听诊水平的下降，但毕竟相对更加客观一些。

心脏彩超基本是心血管疾病的常规检查，一般我们用来检查:

第一、先天性心脏病：

心脏门窗坏了，墙壁坏了，比如常见的房间隔缺损、室间隔缺损、卵圆孔未闭、流出道狭窄、法洛氏四联症、动脉导管未闭等等这些先天性心脏病都需要彩超进一步配合明确诊断，心脏彩超是筛查先天性心脏病的首选检查。早期发现早期治疗先天性心脏病，避免病情加重，发生心衰。早期治疗的先心病一般预后都很好。

第二、心脏结构改变：

如能看到心脏结构、大小、瓣膜、厚度等的变化，以及由此造成的血流的改变等等，可以精确测算心脏心房、心室、瓣膜、等等各个位置的大小等变化，是了解心脏各房室腔大小的重要检查方法。尤其对于瓣膜病，以及继发性的心脏结构变化有非常重要的价值。

第三、心脏功能：

心脏彩超可以直观的看到心脏收缩功能，室壁运动分析，是否协调等，而且可以通过计算得到心脏的每搏输出量等具体各个数值，也就是射血分数，对于评价左心功能非常重要，对于心功能的评估，心衰的评价非常重要。

第四、心包及周围

心包积液，心包有无钙化，升主动脉，降主动脉情况，上下腔静脉等情况，是了解心脏毗邻组织情况的常用检查工具。

第五、冠心病

一般来说不直接通过彩超来诊断冠心病，因为彩超看不到血管内，要看血管需要冠脉CTA或冠脉造影。但由于缺血心脏活动可能会出现一些改变，从心脏彩超能看出一些端倪。尤其发生过心肌梗死的患者来说，心脏彩超可以看到相应梗死部位的室壁节段性运动异常，而陈旧性心肌梗死可以表现为相应梗死部位的回声增强以及心功能降低等表现，有一定的价值。

所以，心脏彩超对于心血管医生来说是非常好的帮手，和心电图一起称之为心血管诊断的左膀右臂，并不能相互替代，而是相互补充，缺一不可！

胎儿心脏彩超

胎儿心脏彩超是非常有必要做的。它是通过B超检查胎儿心脏发育的好不好，心脏内部结构发育情况，可以提前筛查出一部分患有先天性心脏疾患的胎儿，是1个非常重要的检查，这个检查是在怀孕24-28周之间做，这个时期羊水适中，胎儿大小合适，是大排畸和看胎儿心脏最佳时间。孕期加强营养，多吃蔬菜和水果牛奶，定期做好产检。

怀孕32周，身体没有不适，医生让我做心脏彩超，为什么？

怀孕后，因为胎儿发育和母体分泌孕激素的原因所导致孕妇自身会出现一些妊娠症状，但是因为怀孕的原因，如果孕妇自身出现其他异常的情况，可能也会被误认为是正常的妊娠反应。而当孕妇产检的时候，在检查到孕妇的身体情况时，问题就会彰显出来，因此，医生会建议孕妇做检查来确定身体的健康状况，而孕妇因为不知道原因，或者是没有明显的感受到身体有不适，从而对于医生的建议有疑惑。

怀孕32周，身体没有不适，医生让我做心脏彩超，为什么？

怀孕32周，孕妇已经进入了孕晚期的阶段了，在这个时期，胎儿发育会比较快速，皮下脂肪也会开始大量储存，所以，因为胎儿的发育变大，对于孕妇身体的压迫会越来越大。并且，因为怀孕32周，胎儿还没有入盆，所以胎儿对于腹腔上的脏器压力还是比较大的。

怀孕32周，孕妇自我感觉身体没有不适，不代表自身确定没有异常，因为有很多疾病，自身是很难以察觉的。而医生让孕妇做心脏彩超，这种情况是比较常见的。

我在怀孕的时候，医生也让我做过心脏彩超，当时非常疑惑，一般都是让胎儿做心脏彩超来排除心脏发育畸形的可能，为什么我是个成年人了，并且没有感觉到身体不适，还需要做心脏彩超呢？

其实这与孕妇产检中的一项检查有关，在医生要求孕妇做心脏彩超前，孕妇做心电图检查的时候可能出现了异常情况。

一般来说，孕妇们做心电图，结果会显示窦性心律，这是正常的情况。如果孕妇做心电图检查，结果却是心律不齐，那么像这种情况，为了安全起见，医生会要求孕妇做心脏彩超，来排除心脏发生异常的可能性。

因为孕妇在妊娠期间，由于胎儿的压迫和孕激素的分泌，孕妇的心脏或者是其他的脏器，很可能会受到影响，从而发生妊娠期异常或者是病变。而往往为了排除这种可能，医生会让孕妇进一步检查来确诊或排除。

那么，孕妇要不要做心脏彩超呢？

如果孕妇有关于心脏方面的病史或者关于心脏方面的手术史，那么为了孕妇的安全着想，还是做心脏彩超比较好，因为妊娠期间孕妇心脏会受到压迫，心脏血流也会受到影响，心率亦是，特别是在分娩的时候，如果心脏有问题的孕妇是不能够进行顺产的，甚至是严重的心脏疾病是不适合妊娠的。

而如果孕妇平时心脏健康，孕期也没有心率过快喘不过气来的感觉，那么如果是因为心电图检查有心律不齐的原因医生让做心脏彩超，那么像这种情况，孕妇心电图检查异常可能是与孕妇检查前大量活动或者过于紧张有关。

心电图检查是需要孕妇在检查之前要休息，平缓心率，并且检查是不要过于紧张，以免影响检查结果。而有的孕妇，在做心电图检查前可能因为产检楼上楼下来回走动，并且没有得到充分的休息，或者是太过于紧张的原因而导致心跳过快以及心律不齐的情况。

如果孕妇有以上情况，那么如果孕妇不想做心脏彩超也是可以的，孕妇可以跟医生说明情况，在平复心情充分休息后，再做一次检查，如果正常了那么就无事，如果再次检查还是异常的结果，那么为了孕妇的健康和安全起见，就必须要做心脏彩超了。

因为孕妇没有感觉到身体不适，再加上心脏彩超的费用比较高，所以在医生让孕妇自身做心脏彩超后会感到疑惑。其实，这也是为了孕妇的健康着想。当然了，在孕妇没有病史和手术史的情况下，医生是因为心电图检查异常的原因而让孕妇做心脏彩超，那么孕妇可以根据自身情况来判断需不需要做心脏彩超。如果孕妇没有情绪紧张或者大量活动依然是检查异常，那么是必须要做的。这样可以排除异常。