现在顺产会进行会阴侧切吗？

顺产是不是都要侧切？

相信每一个孕妈在预产期临近，快要卸货的时侯，都会默默念叨求顺利发动，无撕裂无侧切。毕竟是自己身上的肉，想到冰冷的剪刀剪下来，光是想想都觉得痛。

什么是侧切？

侧切是医生在分娩过程中为了加快产程，防止产妇会阴撕裂而根据情况在产妇会阴联合中线45°的位置用剪刀剪开一个2--4cm的切口。

大多数经历头胎分娩的孕妈，会阴、产道口都会比较紧，所以伸展性也会相对较差。所以在进行顺产分娩的时侯会阴会被侧切。

是不是所有生头胎的孕妈顺产时都会被侧切呢？

1、有些孕妈妈的会阴弹性差、产道口狭小，胎儿双顶径又比较大，为了避免分娩出时发生会阴部严重撕裂，所以分娩时会作会阴侧切手术。

2、一些晚婚晚育的高龄学妈，身体质素较差，产力不足，为了缩短产程，防止分娩时产生不可预计的威胁，在顺产分娩时就要做会阴切开术了。

3、胎儿有明显的缺氧现象、羊水混浊、或胎儿心律不规律、胎儿较大或胎儿头位置不正、产力后继乏力、胎儿堵于产道时间过长、急需离开产道时，也是会阴侧切的指征。 　　 　

4、不足37周而早产的胎宝宝，是不适宜在产道受长时间的挤压，这时候就需要会阴侧切来缩短产程了。

侧切疼吗？

有很多孕妈都担心，害怕在分娩时会被实施会阴侧切，感觉很可怕似的。其实会阴侧切比起分娩产道被胎儿撑开撕裂来说，真的是温柔太多了。

侧切前一般都会打麻药，而且侧切的时候都是在阵痛高峰的时候进行，医生拿起剪刀咔嚓一下就完了，瞬间的事，根本感觉不到疼痛，要说疼也是缝合的时候才感觉得到。

侧切后有什么影响吗？

一般侧切伤口缝合后，产后2周就可以恢复，慢的在产后4周左右也能完全愈合，愈合后会阴的弹性也基本可以恢复，对日后夫妻生活的影响也比较小，而且伤口愈合起来也比较规则，不像撕裂的伤口疤痕，互相交错影响美观。

侧切是顺产过程中为了防止会阴的深度裂伤、减少产道及新生儿损伤机率、减少胎宝宝缺氧发生的可能，所以说会阴侧切是利大于弊的。

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顺产时需不需要侧切？

越来越多的女性对生育产生恐惧、抵触的情绪，大概在她们的眼里，生产的过程是非常的恐怖，经阴道分娩，要经历阵痛的煎熬不说，还可能需要侧切、缝针，据说那个痛感比阵痛还要折腾；但是剖腹产需要开一个刀口，麻醉过后伤口还是非常疼痛……

顺产的女性“下面”都需要侧切吗？

并不是所有的顺产产妇都需要进行侧切缝合，但是经过数据统计，90%的女性在头胎分娩的时候都会经历不同程度的会阴撕裂伤。通常来讲，如果撕裂的程度并不严重，自然愈合较快，也是不需要进行侧切的。但是在某些情况，从产妇和婴儿的安全和健康考虑，产科医生可能就需要行侧切术，常见的情况有下列几种：

1、胎头过大或者胎位不正娩出时可能会造成二度以上会阴撕裂；

2、会阴弹性组织比较差，又或者存在炎症、水肿，为了避免大程度的会阴撕裂，可能会考虑进行预防性侧切；

3、产妇在生产过程中心率、血压等生理指标发生变化需要缩短产程时间的时候，会进行侧切；

4、早产、胎儿宫内窘迫等情况，为胎儿生命着想，会行侧切将胎儿尽快娩出。

顺产侧切痛吗？

很多人即使没有进行过侧切，但是光是听到都觉得“毛骨悚然”，而产生强烈的排斥感，其实侧切的时候还是会进行局部麻醉的，侧切以及缝合的时候疼痛感不会很强烈，所以这个过程不需要过于担心。但是产后的护理还是需要注意的，注意保持外阴的清洁，因为在伤口未恢复的时候可能会发生肿痛。

广东省妇幼保健院副主任医师潘明沃在此前接受家庭医生在线的采访时指出，对于有侧切伤口的顺产产妇，产后排便的时候要注意不要太过于余力避免伤口开裂；此外因为产后出汗较多，消耗津液，容易出现便秘，所以要注意补充适量的膳食纤维。同时，也要遵循个体化的调理，避免产生各种月子病。

如何避免会阴侧切？

如今大多数医生都在加强剖腹产的管理，减少非必要的剖腹产。因此在产前经过充分评估认为母婴的条件和医疗的条件是适合进行顺产的，会尽量帮助产妇经阴道分娩，。当然如果情况危急，还是会进行剖腹产。那么顺产的时候应该如何避免会阴侧切呢？

1、控制体重，孕期需要控制体重，体重增加不要超过12.5kg，避免把胎儿养得太大，可以的话将胎儿体重控制在2.5-3kg是比较理想的。

2、做好括约肌训练运动：从孕期开始，准妈妈们就可以开始做一些括约肌运动，会阴部的肌肉组织得到锻炼之后，生产时候会阴撕裂的概率会降低，同时对产后盆底的康复也有帮助。

3、镇痛分娩：生产时候阵痛的影响会导致产妇用力不当，发生会阴撕裂。这个时候运用阵痛分娩可以帮助产妇缓解疼痛，帮助其更好地用力，常见镇痛分娩方法有椎管内麻醉，也就是我们一直说的无痛分娩。

除此之外，产前的一些合理的呼吸训练，比如拉玛泽呼吸法也可以有效地帮助产妇在生产的时候调节自己的呼吸和生产用力的节奏，减少会阴侧切的概率。

顺产时必须侧切吗？

以前还没生孩子的时候经常听一群生过孩子的宝妈们唠叨，说是女人生孩子就是受罪，不论是顺产还是剖腹产，自己都要挨上那么一刀，不相同的只不过是剖腹产的刀口在肚皮上，而顺产时的伤口在下面，算起来都是非常痛苦和受罪的事。

以前也觉得顺产是必须要侧切的，因为周围几个顺产生孩子的妈妈们几乎无一例外的都侧切了，我的一个朋友是妇产科医生，后来从她的嘴里才知道并不是所有的顺产产妇都需要侧切的，一般来说，产妇在生孩子的时候出现以下的这几种情况，医生才会为产妇做侧切：

1、产妇的会阴弹性差。这种情况常常发生于第一次生孩子的产妇身上，因为通常第一次生孩子的产妇的会阴都是比较紧的，还有的产妇会阴组织比较硬韧，很难让胎宝宝顺利通过产道完成分娩，所以在这个时候，医生就会给产妇来上一剪子，让会阴稍稍变得松一些，方便宝宝顺利通过产道。

2、胎宝宝的头过大。有的孕妈妈在孕期营养的东西吃的比较多，今天排骨汤明天鱼汤后天老母鸡汤的补，其实胎儿的正常生长发育是不需要那么多营养的，况且这些东西里除了蛋白质就是脂肪，还有的孕妈妈在孕期吃了太多甜的和油炸的食物，这都会造成胎儿营养过剩，长得太大，生的时候就会出现困难。如果医生让宝宝顺其自然的出生，由于胎宝宝的头太大，经过产道的时候会发生比较严重的撕裂，严重的会一直撕裂到肛门，那样对产妇的伤害就太大了。通常有经验的医生都会在胎宝宝的头快要出来的时候判定胎宝宝的头能不能顺利地通过，如果太大，就会给产妇侧切，减轻胎头对会阴的压力，用一个小小的伤口换取严重的撕裂，不是很好吗？

3、胎心出现变化。在产妇生孩子的过程中，医生会一直监测胎宝宝的胎心情况，如果胎宝宝的胎心下降的比较厉害，代表着胎宝宝已经出现缺氧的情况了，需要赶紧把胎宝宝拿出来，这时候再打麻药做剖腹产已经来不及了，医生就会用侧切的方法来帮助胎宝宝更快的出来，所以侧切在一定程度上有缩短产程的作用。

4、完全为了图省事儿。在现实中也有这样的医生，为了图省事儿给产妇做侧切，这样产妇生的快，他们也可以免去很多麻烦。

顺产侧切的时候医生都是一剪子剪开的，如果是在平时，肯定会特别的疼，因为医生剪的可是最敏感的地方，但在生孩子的时候就不是这样了，侧切的时候产妇的宫缩疼痛已经非常密集了，要知道可是10级疼痛，所以侧切的痛感一般都会被宫缩痛覆盖，产妇可以感觉到被侧切，也有微微的刺痛感，但是可以忍受。如果时间来得及，医生还会在侧切前打一针麻药，麻药的作用会持续上20分钟左右，等到缝针的时候，产妇的宫缩停止，麻药的效力逐渐褪去，所以很多顺产生完孩子的妈妈们都会觉得，侧切不疼缝针倒是挺疼的。